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症状・機能改善

足首の捻挫を「ただの捻挫」で終わらせない!早期復帰・再発予防の最新アプローチ @十勝・帯広 整体×ピラティス

「痛みがないから大丈夫」と自己判断でコートに戻っていませんか?

1. バスケに捻挫はつきもの?

「着地で相手の足に乗ってしまった」「切り返しでグキッといった」 バスケットボールの競技のなかでも、足関節捻挫は最も頻度の高い怪我の一つです。

ある統計で①受傷部位の約40%以上が足関節に集中している②中学に上がる前、過去に1回以上の捻挫歴がある。というデータもあります。また、一度捻挫をすると再発率が非常に高く、適切なリハビリを行わなかった場合の再発率は最大で70%を超えるという報告。

2. なぜ「様子見」が一番危険なのか

多くの院では「固定して安静」と言われるかもしれません。しかし、当院では「早期のリハビリ開始」と「受傷メカニズムの解析」を重視しています。

  • 靭帯だけの問題ではない: 捻挫の瞬間、脳から足への「バランス指令」の回路が一時的に遮断されます。これを放置すると、痛みは引いても「また捻りそうな感覚」が残ります。

  • 当院の強み: エコー検査による損傷程度の正確な把握と、競技特有の動きに合わせたプログラムを提供し、再発予防まで見据えたトレーニングを行います。

3. 競技特有の受傷パターンと対策

学生の中でもバスケ選手を多く診ているからこそわかる、チェックポイントを解説します。

  1. インバージョン(内返し)捻挫: 最も多いパターン。外側の靭帯(主には前距腓靭帯、後距腓靱帯、脛腓靱帯、踵腓靱帯)や成長期では骨端線の損傷をよくします。

  2. 繰り返す原因は「足」だけ?: 足首が硬い、あるいは股関節がうまく使えていないと、着地衝撃がすべて足関節に集中します。当院では足だけでなく、全身のフォームチェックも行います。

4. 早期復帰への3ステップ

「まずはギブスやシーネで固定して、足をつかず安静にしましょう」と言われるかもしれません。しかし、当院の考え方は違います。

  1. 腫れのコントロールと運動療法: 初期の確かな固定法と物理療法で、靱帯を保護しつつ、初日からできる循環改善トレーニングを行います。
  2. 固有感覚のトレーニング: 「脳と足」の連携を取り戻すトレーニング。

  3. 競技復帰に向けた動的評価: ステップ動作やジャンプ着地で膝が内側に入っていないか等をチェックし、再発率を極力下げます。

 


<最新アプローチ!運動療法の流れ>

当院が推奨する、競技復帰までの「運動療法」を軸としたステップです。

STEP 1:循環改善と可動域の確保(受傷直後〜3日)

安静による筋力低下や関節の固まりを防ぎます。

  • 足指トレーニング: 足底の筋や内在筋を使い、受容感覚の低下を防ぎながら腫れの吸収を促します。

  • 早期モビライゼーション: 痛みのない範囲で関節を動かし、脳へ「動かしても大丈夫」という信号を送ります。

STEP 2:非荷重から荷重下での安定性と腓骨筋の再教育(4日〜10日)

ここで「天然のギプス」と呼ばれる腓骨筋を呼び起こします。

  • チューブトレーニング: ゴムチューブを使い、足を外側に返す「外反」の動きを強化。内側への倒れ込みを防ぐ「防波堤」を作ります。

  • 自重トレーニング: カーフレイズなどで、地面を蹴る感覚を取り戻します。

STEP 3:固有受容感覚の統合と実戦復帰(10日〜復帰)

最後は「脳と足の連携」です。

  • バランストレーニング: 不安定な足場での片足立ち。無意識に足がバランスを取る「反射」を鍛えると同時に、体幹からの運動連鎖を高めていきます。

  • スタビリティ・モビリティ: サイドステップやジャンプ着地など、バスケの動きの中で膝や足が正しい位置にあるかをチェック。これをクリアして初めて「完全復帰」となります。

※損傷の程度によって施術の効果には個人差があります。すべての方に同アプローチを行うものではなく、結果を保証するものではありません。


5. 学生アスリートの「今」を守るために

「たかが捻挫」と放っておくと、パフォーマンスが落ちるだけでなく、将来的な変形性足関節症の原因にもなります。 特に引退が近い学生さんや、レギュラー争いをしている時期の怪我は、1日でも早い復帰が重要です。

わたし自身にも数えきれない捻挫経験があるので、わかります。「最短でコートに戻りたい」「二度と繰り返したくない」 そう思う学生は、ぜひ一度当院にご相談ください。

 

 

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